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糖尿病及内分泌病学学术中心

激素替代治疗或有助于改善绝经后冠状动脉钙化

HT use associated with lower postmenopausal coronary artery calcium scores

发布者:Frontline Medical News 发布时间:2017-3-20

2017年美国心脏病学会年会上,美国西达斯西奈医学中心Yoav Arnson博士公布的一项研究显示,激素替代治疗有助于降低绝经后女性的冠状动脉钙化评分,并与患者全因死亡率下降相关。

在这项回顾性队列研究中,研究者于1998~2012年期间招募了4286例进行冠状动脉钙化扫描的无症状性绝经后女性,旨在明确激素替代治疗的心脏保护作用。

研究发现,与未接受激素替代治疗的女性相比,接受激素替代治疗女性的平均冠状动脉钙化评分下降41%(72.1±223 vs. 3119.2±322.2,P<0.01)。在校正年龄和心脏危险因素后,激素替代治疗女性中冠状动脉钙化评分为0的受试者比例仍显著升高,冠状动脉钙化评分超过399的受试者比例显著减少。此外,与未接受激素替代治疗的女性相比,接受激素替代治疗女性的死亡率也有明显下降(5.8% vs. 6.8%)。并且,在校正年龄、心脏危险因素和冠状动脉钙化评分后,接受激素替代治疗女性的长期死亡率仍下降多达30%(95% CI:0.49~0.98,P=0.043)。

Arnson博士总结道,激素替代治疗能够改善绝经后女性的动脉粥样硬化、降低死亡率。由此,我们认为激素替代治疗是有益的。但是,我们还需要在前瞻性随机临床试验中进一步明确哪些患者无法从激素替代治疗中获益,甚至可能有害。Arnson博士也承认,此研究存在一些局限性,包括与非激素替代治疗组相比,激素替代治疗组年龄较轻、高血压和糖尿病患病率较低、平均HDL胆固醇水平较高等。

研究者无相关利益冲突披露。

独家授权,未经许可请勿转载!

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来源: Frontline Medical News

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