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糖尿病及内分泌病学学术中心

肥胖是杀手?不,体重波动更凶险!

Body-Weight Fluctuations Associated With Cardiovascular Risk

发布者:PracticeUpdate 发布时间:2017-4-20

The New England Journal of Medicine》杂志2017年4月6日发表的一项研究中,研究者纳入基线及此后随访期间进行过体重评估的冠心病患者,旨在评估体重波动对心血管事件风险的影响。研究发现,体重变异性与冠状动脉事件、心血管事件和死亡风险密切相关。与体重变异程度位于下五分位数患者相比,体重变异程度位于上五分位数患者的冠脉事件风险增加64%,心血管事件风险增加85%,死亡风险增加124%。

上述研究结果提示,对于确诊冠心病患者而言,体重波动与心血管风险密切相关。

专家评述

美国梅奥诊所循环衰竭研究主任Barry A Borlaug博士

众所周知,肥胖和体重增加都与不良心血管结局相关,然而,减重也可能会对心血管预后产生不良影响。在这项研究中,Bangalore等对TNT研究中9509例受试者长达5年的随访数据进行了分析,旨在调查体重变异性与临床预后之间的关系。作者发现,校正传统危险因素后,不同随访时间点体重波动增加与受试者冠状动脉事件、心血管事件和死亡风险增加相关。然而,这项研究并未梳理并比较体重增加和体重下降对这些预后的影响,这点将具有非常重要的意义。而且,在这项研究中,我们也无法得知体重变化与身体组成差异之间关系,以及受试者体重变化是刻意的,还是无意的。但无论如何,这些重要的数据能够唤起体重波动作为冠心病患者不良心血管结局预测因子的危险意识。

参考文献

Bangalore S, Fayyad R, Laskey R, et al. Body-Weight Fluctuations and Outcomes in Coronary Disease. N Engl J Med. 2017; 376(14): 1332-1340.

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来源: PracticeUpdate
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